HDL बनाम LDL कोलेस्ट्रॉल: क्या अंतर है?

HDL बनाम LDL कोलेस्ट्रॉल का परिचय:

लिपोप्रोटीन खून के जरिए कोलेस्ट्रॉल को पहुंचाते हैं। कोलेस्ट्रॉल दो तरह के लिपोप्रोटीन में सफर करता है:

• इसे अक्सर "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है क्योंकि लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन (LDL) आपके शरीर के ज्यादातर कोलेस्ट्रॉल को बनाता है। ज्यादा LDL कोलेस्ट्रॉल दिल की बीमारी और स्ट्रोक से जुड़ा है।
• इस तरह के कोलेस्ट्रॉल को HDL (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) भी कहते हैं। यह कोलेस्ट्रॉल को सोखकर लीवर में वापस भेजता है। फिर कोलेस्ट्रॉल शरीर से बाहर निकल जाता है। जिन लोगों का HDL कोलेस्ट्रॉल ज्यादा होता है, उन्हें दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का खतरा कम होता है।

LDL बनाम HDL ### LDL कोलेस्ट्रॉल:

"खराब" कोलेस्ट्रॉल LDL है, जो खून की नलियों में जमा होता है और दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसी स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ाता है।

हालांकि, कोलेस्ट्रॉल पूरी तरह खराब नहीं है। शरीर को स्वस्थ कोशिकाएं और हार्मोन बनाने और नसों की हिफाजत के लिए इसकी जरूरत होती है।

खाने से मिलने वाला कोलेस्ट्रॉल भोजन से आता है, लेकिन लीवर का कोलेस्ट्रॉल ज्यादा होता है। खून में यह घुलेगा नहीं, इसलिए प्रोटीन इसे जहां जरूरत हो वहां ले जाते हैं। लिपोपॉलीसैकराइड ये वाहक हैं। LDL का एक कण बाहरी लिपोप्रोटीन रिंग और अंदर कोलेस्ट्रॉल कोर से बना होता है। इसे "लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन" कहते हैं।

ज्यादा LDL कोलेस्ट्रॉल के खतरे

अगर आपका LDL कोलेस्ट्रॉल ज्यादा है तो आपको ये बीमारियां होने की आशंका ज्यादा रहती है:

• कोरोनरी आर्टरी डिजीज
• पेरिफेरल आर्टरी डिजीज
• सीने में दर्द (एंजाइना) और दिल का दौरा
• स्ट्रोक

मेरे LDL लेवल पर क्या असर डाल सकता है?

LDL लेवल कई वजहों से प्रभावित हो सकते हैं, जैसे:

• जब आप सैचुरेटेड फैट और कोलेस्ट्रॉल खाते हैं तो खून में कोलेस्ट्रॉल का लेवल बढ़ता है
• वजन ज्यादा होने से LDL बढ़ता है, HDL घटता है, और टोटल कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है
• शारीरिक गतिविधि। शारीरिक निष्क्रियता वजन बढ़ा सकती है, जिससे LDL लेवल बढ़ सकता है
• सिगरेट पीने से आपका HDL कोलेस्ट्रॉल घटता है। HDL कम होने से LDL बढ़ सकता है क्योंकि HDL खून की नलियों से LDL को हटाता है।
• उम्र और लिंग। महिलाओं और पुरुषों का कोलेस्ट्रॉल उम्र के साथ बढ़ता है। मेनोपॉज से पहले एक ही उम्र के पुरुषों में महिलाओं से ज्यादा कोलेस्ट्रॉल होने की संभावना होती है। मेनोपॉज के बाद महिलाओं में LDL कोलेस्ट्रॉल बढ़ने लगता है।
• आपका शरीर कितना कोलेस्ट्रॉल बनाता है, यह कुछ हद तक आपके जीन पर निर्भर करता है। हाइपरकोलेस्टेरोलीमिया अक्सर विरासत में मिलता है। माता-पिता से मिला हाई ब्लड कोलेस्ट्रॉल का एक रूप फैमिलियल हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया (FH) है।
• कुछ दवाएं, जैसे स्टेरॉयड, ब्लड प्रेशर की दवा, और HIV/AIDS की दवाएं, खून में LDL का लेवल बढ़ा सकती हैं।
• दूसरी मेडिकल कंडीशन। HIV/AIDS, क्रोनिक किडनी डिजीज, और डायबिटीज LDL कोलेस्ट्रॉल बढ़ा सकते हैं।

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ज्यादा LDL कोलेस्ट्रॉल को कैसे कम करें

जीवनशैली में बदलाव और/या दवाओं से आप कोलेस्ट्रॉल लेवल और दिल की बीमारी का खतरा कम कर सकते हैं। आप ये अपना सकते हैं:

• सेहतमंद डाइट। सैचुरेटेड फैट, कोलेस्ट्रॉल, और सिंपल कार्बोहाइड्रेट जैसे चीनी और मैदा वाले खाने से परहेज करें। आप ज्यादा फाइबर और प्लांट स्टेरोल्स खा सकते हैं, जैसे मार्जरीन या मेवे।
• नियमित व्यायाम। ऐसे व्यायाम करना बेहतर है जो दिल को तेजी से धड़काएं।
• वजन घटाना। पांच से दस पाउंड वजन घटाने से भी कोलेस्ट्रॉल लेवल कम हो सकता है।
• तंबाकू छोड़ना। सिगरेट और तंबाकू के दूसरे उत्पाद छोड़ने से LDL लेवल कम हो सकता है।
• स्टेटिन जैसी दवाएं कोलेस्ट्रॉल बनने नहीं देतीं। इसके अलावा, एजेटिमाइब (Zetia) खाने से मिलने वाले कोलेस्ट्रॉल को कम करती है। अगर आप स्टेटिन नहीं ले सकते तो PCSK9 इन्हिबिटर के इंजेक्शन दिए जा सकते हैं। यह दवा लीवर की LDL हटाने की क्षमता बढ़ाती है।

HDL कोलेस्ट्रॉल:

हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन को HDL भी कहते हैं। HDL कोलेस्ट्रॉल के कई सूक्ष्म कण होते हैं, जिनमें से हर एक में एक लिपोप्रोटीन रिम और एक कोलेस्ट्रॉल कोर होता है।

HDL कोलेस्ट्रॉल के कण हाई-डेंसिटी कहलाते हैं क्योंकि वे दूसरे कोलेस्ट्रॉल कणों के मुकाबले घने होते हैं। कोलेस्ट्रॉल में कुछ गलत नहीं है। सेहतमंद शरीर को ठीक से काम करने के लिए कोलेस्ट्रॉल की जरूरत होती है। कोलेस्ट्रॉल आपके शरीर की हर कोशिका को स्थिर रखने में मदद करता है।

HDL कण कोशिकाओं से फैट के अणुओं को हटाता है, जबकि दूसरे लिपोप्रोटीन कण कोशिकाओं तक फैट के अणु पहुंचाते हैं। ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल, और फॉस्फोलिपिड्स शरीर में ले जाए जाने वाले ज्यादातर लिपिड बनाते हैं।

जैसे-जैसे HDL कणों की सघनता बढ़ती है, धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस की मौजूदगी घटती है, जिससे अचानक प्लाक टूटने, दिल की बीमारी, स्ट्रोक, और दूसरी वाहिका संबंधी बीमारियों का खतरा कम होता है। HDL कण धमनी की दीवारों से फैट के अणुओं को दूर ले जाकर, मैक्रोफेज जमा होने को कम करके, और एथेरोस्क्लेरोसिस को रोककर या उलट कर उसका इलाज कर सकते हैं।

ज्यादा HDL कोलेस्ट्रॉल के मुद्दे

आर्टेरियोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोसिस, और वैस्कुलर बायोलॉजी में छपे एक अध्ययन के मुताबिक, दिल का दौरा पड़ने के बाद जिन लोगों में C-रिएक्टिव प्रोटीन का लेवल ज्यादा होता है, उन्हें ज्यादा HDL के प्रभाव झेलने पड़ सकते हैं।

लीवर शरीर में ज्यादा सूजन होने पर C-रिएक्टिव प्रोटीन बनाता है। इन लोगों में ज्यादा HDL लेवल दिल की सेहत के लिए सुरक्षा देने के बजाय दिल की बीमारी का खतरा बढ़ा सकते हैं।

अगर आपको इस तरह की सूजन है, तो आपका शरीर HDL को अलग तरह से प्रोसेस कर सकता है, भले ही आपका लेवल सामान्य रेंज में हो। हाल ही में दिल का दौरा झेल चुके 767 बिना डायबिटीज वाले लोगों का अध्ययन किया गया। अध्ययन के डेटा का इस्तेमाल प्रतिभागियों में दिल की बीमारी के नतीजों का अनुमान लगाने के लिए किया गया, और पाया गया कि जिन लोगों में HDL और C-रिएक्टिव प्रोटीन दोनों ज्यादा थे, उन्हें खासतौर पर ज्यादा खतरा था।

ज्यादा HDL लेवल के क्या कारण हैं?

आपका HDL लेवल 60 mg/dL से ऊपर कुछ वजहों से जा सकता है। उनमें से कई को कंट्रोल किया जा सकता है। कुछ को नहीं।

• आपके जीन। कुछ जीन हाई HDL कोलेस्ट्रॉल से जुड़े होते हैं। ज्यादा HDL लेवल कभी-कभी दिल की बीमारी से बचाता है, लेकिन कभी खतरा भी बढ़ा सकता है। अगर आपका HDL ज्यादा है और दिल की बीमारी, दिल के दौरे, या स्ट्रोक की पारिवारिक हिस्ट्री है, तो आपका डॉक्टर आपको जेनेटिक काउंसलर या कार्डियोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है।
• आपकी डाइट। अनसैचुरेटेड फैट से भरपूर मछली, मेवे, और हरी पत्तेदार सब्जियां HDL लेवल को अच्छी तरह बढ़ाती हैं। कुछ खाने की कैलोरी HDL को जरूरत से ज्यादा बढ़ा देती है।
• रेड मीट
• क्रीम और दूसरे फुल-फैट डेयरी उत्पाद
• मक्खन
• चीज़
• कुकीज, केक, और दूसरे बेक्ड सामान
• तले हुए खाने

ज्यादा शराब पीने से भी HDL लेवल बढ़ सकता है।

दवाएं। HDL लेवल बढ़ाने वाली कुछ दवाओं के उदाहरण:

• स्टेटिन दवा ट्राइग्लिसराइड्स या LDL कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए ली जाती है
• गर्भनिरोधक गोलियां
• मेनोपॉज के इलाज के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
• दौरे रोकने की दवाएं

मेनोपॉज। असल में, "मेनोपॉज" HDL कोलेस्ट्रॉल घटाता है, भले ही यह इसे बढ़ाता न हो। महिलाओं में जीवन में जल्दी HDL लेवल ज्यादा होता है, इसलिए वे दिल की बीमारी से ज्यादा सुरक्षित रहती हैं। एस्ट्रोजन जैसे महिला हार्मोन HDL लेवल बढ़ाते दिखते हैं। मेनोपॉज के बाद एस्ट्रोजन घटता है, जिससे शरीर में HDL कोलेस्ट्रॉल के काम करने का तरीका बदल जाता है, और यह दिल की बीमारी के खिलाफ कम सुरक्षा देता है।** थायरॉइड की समस्याएं**। थायरॉइड हार्मोन कोलेस्ट्रॉल को तोड़ते हैं। हाइपोथायरॉइडिज्म में जिन लोगों का थायरॉइड ग्लैंड कम सक्रिय होता है, उनका HDL और LDL कोलेस्ट्रॉल दोनों ज्यादा होता है।

ज्यादा HDL कोलेस्ट्रॉल का इलाज

अगर आपको लक्षण नहीं हैं या दिल की बीमारी के दूसरे खतरे नहीं हैं, तो ज्यादा HDL कोलेस्ट्रॉल के इलाज की जरूरत नहीं हो सकती। कम फैट खाने और कम शराब पीने से HDL कम करने में मदद मिल सकती है। अगर आप स्टेटिन या कोई दूसरी दवा ले रहे हैं जो HDL बढ़ाती है, तो आपको दवाएं बदलनी पड़ सकती हैं।

अपने HDL कोलेस्ट्रॉल लेवल बढ़ाएं

आप ये जीवनशैली बदलाव करके अपना HDL कोलेस्ट्रॉल लेवल बढ़ा सकते हैं:

• शारीरिक गतिविधि। विशेषज्ञ हफ्ते में 3 से 4 बार कम से कम 40 मिनट की मीडियम-इंटेंसिटी एरोबिक एक्सरसाइज की सलाह देते हैं।
• सैचुरेटेड फैट (फुल-फैट डेयरी, मीट) और ट्रांस फैट (कुछ बेक्ड सामान, तले हुए खाने) सीमित करें।
• धूम्रपान छोड़ें (तंबाकू उत्पाद HDL कोलेस्ट्रॉल घटाते हैं और LDL कोलेस्ट्रॉल के साथ ट्राइग्लिसराइड्स भी बढ़ाते हैं)।
• शराब सीमित करें (65 साल और उससे ज्यादा उम्र के पुरुषों के लिए दिन में दो ड्रिंक तक, और सभी उम्र की महिलाओं के लिए दिन में एक ड्रिंक तक)।

निष्कर्ष HDL बनाम LDL कोलेस्ट्रॉल को समझना अच्छी दिल की सेहत के लिए अहम है। HDL कोलेस्ट्रॉल खून से अतिरिक्त फैट हटाने में मदद करता है, जबकि ज्यादा LDL कोलेस्ट्रॉल प्लाक जमा होने और दिल की बीमारी का खतरा बढ़ा सकता है। नियमित कोलेस्ट्रॉल जांच, संतुलित डाइट, और सक्रिय जीवनशैली इन लेवल को कंट्रोल करने में अहम भूमिका निभाते हैं।