हाई ब्लड प्रेशर: लक्षण, कारण और इलाज

हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) की स्थिति बिना इलाज के खतरा पैदा करती है। यह बीमारी स्ट्रोक, हार्ट फेलियर, किडनी फेलियर और दूसरी मेडिकल समस्याओं को जन्म दे सकती है। आप अपना खान-पान बदलकर, ज्यादा एक्सरसाइज करके और अपनी दवा लेकर ब्लड प्रेशर कम कर सकते हैं।

हाइपरटेंशन क्या है?

एक आर्टरी (धमनी) एक ब्लड वेसल (रक्त वाहिका) है जिसका लुमेन (भीतरी रास्ता) संकरा होता है, जिससे खून के बहाव में ज्यादा रुकावट आती है। अगर आपकी आर्टरी संकरी हैं तो आपका ब्लड प्रेशर ज्यादा होगा क्योंकि रुकावट ज्यादा होगी। हाई ब्लड प्रेशर आखिर में हार्ट डिजीज (हृदय रोग) समेत दूसरी स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है।

हाइपरटेंशन एक आम स्थिति है। लक्षण आमतौर पर कई सालों में विकसित होते हैं। आमतौर पर आपको कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते। लेकिन लक्षण न होने पर भी हाई ब्लड प्रेशर आपकी ब्लड वेसल और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसमें दिमाग, दिल, आंखें और किडनी शामिल हैं।

जल्दी पता लगाना जरूरी है। आपका डॉक्टर और आप नियमित ब्लड प्रेशर रीडिंग लेकर किसी भी बदलाव की पहचान कर सकते हैं। आपसे कुछ हफ्तों तक ब्लड प्रेशर चेक करने को कहा जा सकता है ताकि पता चले कि यह बढ़ा हुआ रहता है या सामान्य स्तर पर आ जाता है। ऐसा इसलिए क्योंकि आपका ब्लड प्रेशर बढ़ा हुआ है।

हाइपरटेंशन का इलाज प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव दोनों से किया जा सकता है। अगर स्थिति का इलाज न किया जाए तो हार्ट अटैक और स्ट्रोक जैसी स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

हाइपरटेंशन के लक्षण और कारण:

यहां तक कि जब ब्लड प्रेशर रीडिंग खतरनाक रूप से ऊंचे स्तर पर पहुंच जाती है, तब भी हाई ब्लड प्रेशर वाले ज्यादातर लोगों में कोई चेतावनी संकेत या लक्षण नहीं होते।

हाई ब्लड प्रेशर वाले ज्यादातर लोगों में तब तक कोई खास लक्षण नहीं होते जब तक प्रेशर जानलेवा स्तर पर नहीं पहुंच जाता, जैसे सिरदर्द, सांस फूलना और नकसीर।

हाइपरटेंशन का अक्सर कोई ज्ञात कारण नहीं होता। यह स्थिति आमतौर पर किसी अंतर्निहित स्थिति के कारण होती है।

जिस व्यक्ति को किसी दूसरी बीमारी या बीमारी के बिना हाई ब्लड प्रेशर हो, उसे प्राइमरी हाइपरटेंशन माना जाता है। सेकेंडरी हाइपरटेंशन तब होता है जब कोई अंतर्निहित स्थिति ब्लड प्रेशर बढ़ा देती है।

कई कारक प्राइमरी हाइपरटेंशन को जन्म दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मोटापा
• इंसुलिन रेजिस्टेंस
• ज्यादा नमक का सेवन
• ज्यादा शराब का सेवन
• गतिहीन जीवनशैली अपनाना
• धूम्रपान

सेकेंडरी हाइपरटेंशन के कारण विशिष्ट होते हैं और यह किसी दूसरी समस्या की जटिलता (कॉम्प्लिकेशन) है।

क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) से हाई ब्लड प्रेशर होता है क्योंकि किडनी तरल को फिल्टर नहीं कर पाती। नतीजतन ब्लड प्रेशर बढ़ जाता है। यह भी संभव है कि क्रोनिक किडनी डिजीज हाइपरटेंशन को जन्म दे।

हाइपरटेंशन निम्नलिखित स्थितियों के कारण भी हो सकता है:

• डायबिटिक किडनी डिजीज और डायबिटीज के कारण नर्व डैमेज
• एड्रेनल ग्लैंड का एक कैंसर जिसे फियोक्रोमोसाइटोमा कहते हैं
• कुशिंग सिंड्रोम
• कॉर्टिसोल स्रावित करने वाली एड्रेनल ग्रंथियां कॉन्जेनिटल एड्रेनल हाइपरप्लासिया से प्रभावित होती हैं, जो ग्रंथियों का एक विकार है
• ओवरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि को हाइपरथायरॉयडिज्म कहते हैं
• हाइपरपैराथायरॉयडिज्म की स्थिति कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर को प्रभावित करती है
• गर्भावस्था
• स्लीप एप्निया
• मोटापा

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डॉक्टर को कब दिखाएं:

एक नियमित मेडिकल अपॉइंटमेंट में आपका ब्लड प्रेशर लेना शामिल होता है। 18 साल की उम्र से शुरू करके कम से कम हर दो साल में आपको अपने डॉक्टर से ब्लड प्रेशर चेक करवाना चाहिए। अगर आप 40 साल से बड़े हैं या आपको हाई ब्लड प्रेशर का ज्यादा खतरा है तो अपने डॉक्टर से हर साल ब्लड प्रेशर रीडिंग लेने को कहें।

आम तौर पर शरीर की दोनों बांहों को चेक करना चाहिए ताकि पता चले कि ब्लड प्रेशर में कोई अंतर तो नहीं है। पक्का करें कि आप सही साइज का आर्म कफ इस्तेमाल कर रहे हैं।

अगर आपको हाई ब्लड प्रेशर डायग्नोज हुआ है या दूसरे कार्डियोवैस्कुलर रिस्क फैक्टर हैं, तो आपका डॉक्टर ज्यादा बार माप की सलाह देगा। 3 साल या उससे बड़े बच्चे के वार्षिक चेकअप के हिस्से के रूप में ब्लड प्रेशर रीडिंग ली जाएगी।

जो लोग नियमित रूप से अपने डॉक्टर को नहीं दिखाते, वे अपने समुदाय में हेल्थ रिसोर्स फेयर या दूसरी जगह पर फ्री ब्लड प्रेशर स्क्रीनिंग करवा सकते हैं। इसके अलावा कुछ दुकानों में ऐसे उपकरण होते हैं जो आपका ब्लड प्रेशर फ्री में मापते हैं।

पब्लिक ब्लड प्रेशर मशीनों का उपयोग, जैसे कि फार्मेसियों में लगी मशीनें, आपको कुछ उपयोगी जानकारी दे सकती हैं, लेकिन उनकी कुछ सीमाएं हैं। इन मशीनों की सटीकता कई कारकों से प्रभावित होती है, जिसमें कफ का साइज और सही उपयोग शामिल है। इन मशीनों का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से सलाह जरूर लें।

आप हाई ब्लड प्रेशर का खतरा कैसे कम कर सकते हैं?

हाई ब्लड प्रेशर को कुछ जीवनशैली विकल्पों से कम किया जा सकता है। उनमें से कुछ ये हैं:

• स्वस्थ आहार लें: सामान्य ब्लड प्रेशर बनाए रखने के लिए स्वस्थ आहार जरूरी है। DASH डाइट (डाइटरी अप्रोच टू स्टॉप हाइपरटेंशन) में फल, सब्जियां और साबुत अनाज शामिल होते हैं साथ में सोडियम की कम मात्रा। DASH डाइट लोगों के लिए नमक और सोडियम कम खाना आसान बनाती है क्योंकि यह फल और सब्जियों से भरपूर होती है, जो प्राकृतिक रूप से सोडियम में कम होते हैं।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें: स्वस्थ वजन बनाए रखना उचित आहार के साथ-साथ चलता है। आहार और व्यायाम से अतिरिक्त वजन घटाकर स्वस्थ ब्लड प्रेशर स्तर हासिल किया जा सकता है। अधिक वजन होने से आपका ब्लड प्रेशर बढ़ता है।
• नमक कम करें: आपको अपने आहार में प्रतिदिन 1,500 मिलीग्राम से कम सोडियम का सेवन करना चाहिए (लगभग एक चम्मच)। हाइपरटेंशन रोकने के लिए ज्यादा नमक खाने से बचें। याद रखें कि कई प्रोसेस्ड और फ्रोजन फूड के साथ-साथ ज्यादातर रेस्तरां के भोजन (खासकर फास्ट फूड) में बहुत नमक होता है। अपने भोजन का स्वाद बिना नमक वाली जड़ी-बूटियों और मसालों से बढ़ाएं; खाने की मेज पर नमक न डालें। नमक के विकल्पों में आमतौर पर कुछ नमक होता है।
• सक्रिय रहें: शारीरिक गतिविधि (यहां तक कि चलना भी) आपका ब्लड प्रेशर कम कर सकती है (और वजन घटाने में मदद कर सकती है)।
• शराब कम मात्रा में पिएं: शराब का अत्यधिक सेवन (महिलाओं के लिए) या दिन में दो ड्रिंक (पुरुषों के लिए) ब्लड प्रेशर बढ़ा सकते हैं।

हाई ब्लड प्रेशर के इलाज:

हाई ब्लड प्रेशर की स्थिति में ज्यादातर लोगों को गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने या टालने के लिए आजीवन इलाज की जरूरत होगी।

दवाएं लेना, जीवनशैली में अतिरिक्त बदलाव करना और स्वस्थ आहार लेना, ये सभी हाई ब्लड प्रेशर को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। तनाव प्रबंधन में व्यायाम, शराब का सेवन सीमित करना, धूम्रपान बंद करना और शराब का सेवन सीमित करना शामिल है।

दवा के विकल्प:

हाइपरटेंशन के इलाज कई तरह से उपलब्ध हैं। कुछ दवाएं आपके शरीर से अतिरिक्त नमक और तरल निकालकर ब्लड प्रेशर कम करती हैं; अन्य दिल की धड़कन धीमी करती हैं या ब्लड वेसल को आराम देकर चौड़ा करती हैं।

कम खुराक में एक से ज्यादा दवा लेना, हाई ब्लड प्रेशर वाले कई लोगों के लिए एक ही दवा की ज्यादा खुराक लेने से ज्यादा प्रभावी होता है।

आपके पिछले मेडिकल इतिहास और आपके हाइपरटेंशन की गंभीरता के आधार पर आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक दवाएं लिख सकता है:

• डाययूरेटिक्स (Diuretics): हाई ब्लड प्रेशर का आमतौर पर डाययूरेटिक्स से इलाज किया जाता है, जिन्हें कभी-कभी वॉटर पिल्स (पानी की गोलियां) कहा जाता है। नसों और धमनियों के माध्यम से बहने वाले तरल की मात्रा कम करके यह दवा किडनी को शरीर से सोडियम और पानी से छुटकारा पाने में मदद करती है।
• बीटा-ब्लॉकर्स (Beta-Blockers): इस तरह की दवा दिल का काम कम करती है और ब्लड वेसल को चौड़ा करती है। इससे दिल धीमी और कम जोर से धड़कता है। बीटा-ब्लॉकर्स वाली ब्लड प्रेशर की दवाएं अक्सर एक साथ ली जाती हैं।
• एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम इन्हिबिटर्स (ACE Inhibitors): ये ब्लड वेसल को आराम देकर, पूरे शरीर में ब्लड फ्लो बढ़ाकर और ब्लड प्रेशर कम करके काम करते हैं।
• एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs): ऐसी दवाएं कुछ हार्मोन को दिल और ब्लड वेसल पर असर डालने से रोकती हैं। नतीजतन ब्लड प्रेशर कम रहता है।
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (Calcium Channel Blockers): ये दवाएं ब्लड वेसल की कोशिकाओं में कैल्शियम जाने से रोकती हैं, जिससे ब्लड वेसल की मांसपेशियों को आराम मिलता है।
• रेनिन इन्हिबिटर्स (Renin Inhibitors): ऐसी दवाएं एंजाइम रेनिन के उत्पादन को धीमा करके ब्लड प्रेशर बढ़ाती हैं, जो मुख्य रूप से किडनी में उत्पन्न होता है। जब ACE इन्हिबिटर्स या ARBs के साथ लिया जाए तो रेनिन इन्हिबिटर्स से बचना चाहिए।
• अल्फा-ब्लॉकर्स (Alpha-Blockers): ये हार्मोन अल्फा-ब्लॉकर के कारण धमनियों और नसों के सिकुड़न को रोककर ब्लड प्रेशर कम करते हैं।
• अल्फा-बीटा-ब्लॉकर्स (Alpha-Beta-Blockers): ये दवाएं अल्फा- और बीटा-ब्लॉकर्स को मिलाकर ब्लड फ्लो कम करती हैं।
• सेंट्रल-एक्टिंग एजेंट्स (Central-Acting Agents): ये दवाएं दिमाग को उन संकेतों को भेजने से रोकती हैं जो दिल को तेजी से धड़कने और ब्लड वेसल को सिकोड़ने के लिए कहते हैं।
• वेसोडाइलेटर्स (Vasodilators): ये धमनियों के आसपास की मांसपेशियों को आराम देकर धमनियों को संकरा या सख्त होने से रोकते हैं।

निष्कर्ष हाई ब्लड प्रेशर एक खामोश लेकिन गंभीर स्थिति है जो ठीक से प्रबंधित न होने पर धीरे-धीरे महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है। लक्षणों की जल्दी पहचान, कारणों को समझना और सही इलाज दृष्टिकोण का पालन करना लंबे समय तक स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है। नियमित निगरानी, जीवनशैली में संशोधन और उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, व्यक्ति जटिलताओं को कम कर सकते हैं और बेहतर कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य बनाए रख सकते हैं।