यूरोलॉजी · जयपुर हॉस्पिटल
जयपुर में अंडकोश और लिंग की समस्याएं (स्क्रोटल एंड पेनाइल कंडीशंस)
सूजन, त्वचा का कसाव या अंडकोश में दर्द चिंता दे सकता है। हमारी सर्जिकल टीम जाँच करती है और एक साफ़ सर्जिकल प्लान बताती है।
- 1991 से जयपुर की सेवा में (35 साल)
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त
- 24×7 इमरजेंसी और आईसीयू
- कैशलेस: RGHS, मा योजना, CGHS + 22 बीमा कंपनियाँ
- ऑपरेशन का समय
- 30 से 90 मिनट
- एनेस्थीसिया
- स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया
- रिकवरी
- 1 से 2 हफ्ते में सामान्य गतिविधि
- कीमत
- ₹25,000 से ₹80,000भारत में सामान्य रेंज; हमसे अनुमानित खर्च पूछें
ऐसी परेशानी जिसे नज़रअंदाज़ न करें
निजी अंगों में सूजन, कसाव या हल्का दर्द
अंडकोश की सूजन, त्वचा का कसाव या बड़ी नसें रोज़ की परेशानी दे सकती हैं। कई पुरुष शर्म या सर्जरी के डर से इलाज टालते हैं।
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अंडकोश की सूजन
अंडकोश के अंदर तरल जमा हो सकता है, जिससे एक या दोनों तरफ भारीपन और दिखने वाली सूजन होती है।
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अंडकोश में भारीपन या दर्द
अंडकोश में बड़ी नसों से हल्का दर्द हो सकता है जो खड़े रहने या मेहनत से बढ़ता है।
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त्वचा का कसाव
त्वचा पीछे न खिंच पाने से दर्द, सफ़ाई में दिक्कत और बार-बार जलन हो सकती है।
हाइड्रोसील अंडकोश के अंदर तरल भरी थैली होती है जो एक या दोनों तरफ हो सकती है।
जयपुर हॉस्पिटल क्यों
आप निजी सूजन की बात करने में असहज महसूस कर सकते हैं या सर्जरी के लिए काम से छुट्टी की चिंता हो सकती है।
आपके इलाज का प्लान
हमारे साथ आपके पहले कदम
- 1 OPD में हमारी यूरोलॉजी टीम से सलाह लें
- 2 अपने स्कैन और सर्जिकल विकल्पों की समीक्षा करें
- 3 हमारे मॉड्यूलर थिएटर में सर्जरी करवाएं
- 4 धीरे-धीरे सामान्य गतिविधि पर लौटें
ऑपरेशन कैसे किया जाता है
आपका सर्जन आपकी स्थिति के आधार पर सर्जिकल तरीकों पर चर्चा करेगा। प्रक्रिया आमतौर पर 30 से 90 मिनट में स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया में पूरी होती है।
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हाइड्रोसीलेक्टॉमी
तरल जमा होने पर हाइड्रोसील की थैली को निकालना। आपका सर्जन यह विकल्प आपके साथ चर्चा करेगा।
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वैरिकोसेलेक्टॉमी
नसों को बांधने के लिए माइक्रोसर्जिकल या लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) तरीका। आपका सर्जन यह विकल्प आपके साथ चर्चा करेगा।
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खतना
फाइमोसिस या बैलानाइटिस के लिए त्वचा को हटाना। आपका सर्जन यह विकल्प आपके साथ चर्चा करेगा।
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ऑर्कियोपेक्सी
अनडिसेंडेड टेस्टिस को अंडकोश में स्थिर करना। आपका सर्जन यह विकल्प आपके साथ चर्चा करेगा।
मरीज़ हम पर भरोसा क्यों करते हैं
- 1991 35 साल से जयपुर की सेवा में
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त हॉस्पिटल
- 24×7 इमरजेंसी, आईसीयू और एम्बुलेंस
- 25 कैशलेस योजनाएँ और बीमा कंपनियाँ
शोध इन स्थितियों के बारे में क्या दिखाता है
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लगभग 40%
अध्ययन दिखाते हैं कि वैरिकोसील लगभग 40% बांझ पुरुषों में होता है।
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60%–80%
वैरिकोसेलेक्टॉमी के बाद 60% से 80% जोड़ों में सीमेन पैरामीटर में सुधार होता है।
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15%
सामान्य आबादी में 15% स्वस्थ पुरुषों में वैरिकोसील पाए जाते हैं।
अगर इलाज न कराया जाए
वैरिकोसील की जाँच न कराने से ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस समय के साथ स्पर्म के DNA को नुकसान पहुँचा सकता है। वयस्कों में हाइड्रोसील बने रहने पर सर्जिकल प्रबंधन ज़रूरी होता है।
इलाज के बाद का जीवन
अधिकांश लोग लगातार ठीक होते हैं और कुछ हफ्तों में दैनिक दिनचर्या पर लौट आते हैं।
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दिनचर्या पर वापसी
अधिकांश मरीज़ आमतौर पर 4 से 7 दिन में काम या स्कूल पर लौट आते हैं।
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धीरे-धीरे ठीक होना
हल्की जांघ की सूजन या नीला पड़ना आमतौर पर 2 से 3 हफ्ते में ठीक हो जाता है।
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गतिविधि फिर शुरू करना
अधिकांश लोग आमतौर पर 1 से 2 हफ्ते में सामान्य गतिविधि पर लौट सकते हैं।
हमारी टीम से मिलें
हमारे यूरोलॉजी विशेषज्ञ
Care led by Jaipur Hospital's यूरोलॉजी consultants, backed by round-the-clock surgical, diagnostic and critical care support.
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
अंडकोश और लिंग की समस्याएं (स्क्रोटल एंड पेनाइल कंडीशंस) के बारे में मरीज़ों के सवाल
स्क्रोटल और पेनाइल कंडीशंस के तहत किन समस्याओं का आकलन किया जाता है?
संक्षेप में
जयपुर में जयपुर हॉस्पिटल में, स्क्रोटल एंड पेनाइल कंडीशंस सर्विस हाइड्रोसील, वैरिकोसील, फाइमोसिस, अनडिसेंडेड टेस्टिस और संबंधित टेस्टिकुलर समस्याओं का आकलन करती है। इनमें तरल पदार्थ का जमा होना, बढ़ी हुई नसें, तंग फोरस्किन और टेस्टिस जो स्क्रोटम में नहीं उतरे हैं, शामिल हैं। सर्जिकल टीम हर स्थिति का मूल्यांकन करके तय करती है कि सर्जरी (ऑपरेशन) की जरूरत है या नहीं।
विस्तार से
हाइड्रोसील स्क्रोटम के अंदर तरल पदार्थ से भरी एक थैली होती है जो एक या दोनों तरफ को प्रभावित कर सकती है। वयस्कों में यह अपने आप ठीक नहीं होती और आमतौर पर थैली को सर्जरी (ऑपरेशन) से निकालने की जरूरत होती है।
वैरिकोसील पाम्पिनिफॉर्म प्लेक्सस नसों का असामान्य फैलाव है और इसे पुरुष बांझपन का एक सामान्य ठीक होने योग्य कारण माना जाता है। फाइमोसिस तंग फोरस्किन है जिसमें खतना (सर्जरी) की जरूरत हो सकती है।
अनडिसेंडेड टेस्टिस को ऑर्कियोपेक्सी से मैनेज किया जाता है ताकि टेस्टिस को स्क्रोटम में स्थिर किया जा सके। टीम पेनाइल कर्वेचर पर भी विचार करती है जब वह कम से कम तीन महीने से स्थिर हो।
एक आम धारणा
कई लोग सोचते हैं कि हाइड्रोसील बिना इलाज के ठीक हो जाएगी, लेकिन वयस्कों में आमतौर पर सर्जरी (ऑपरेशन) की जरूरत होती है।
असल में क्या होता है
वैरिकोसील अक्सर छूट जाते हैं क्योंकि उनसे दर्द नहीं हो सकता, फिर भी वे फर्टिलिटी को प्रभावित कर सकते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका सर्जन हिस्ट्री लेगा, आपकी जांच करेगा, और अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) या सीमेन एनालिसिस का आदेश दे सकता है। ज्यादातर प्रक्रियाएं 30 से 90 मिनट में स्पाइनल एनेस्थीसिया (कमर से नीचे सुन्न) या जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) के तहत होती हैं।
सामान्य गतिविधि में रिकवरी (ठीक होना) आमतौर पर एक से दो सप्ताह होती है। भारत में अनुमानित खर्च आमतौर पर ₹25,000 से ₹80,000 तक होता है।
डॉक्टर कैसे तय करेंगे कि मुझे कौन से टेस्ट चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर में जयपुर हॉस्पिटल में सर्जन आपके विशिष्ट लक्षणों, क्लिनिकल निष्कर्षों और संदिग्ध स्थिति के आधार पर टेस्ट चुनता है। एक केंद्रित हिस्ट्री और शारीरिक जांच जांच के चुनाव का मार्गदर्शन करती है। सामान्य टेस्ट में स्क्रोटल डॉपलर अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी), सीमेन एनालिसिस, यूरिन जांच और खून की जांच शामिल हैं। उद्देश्य निदान की पुष्टि करना, गंभीरता का आकलन करना और इलाज की योजना बनाना है।
विस्तार से
हाइड्रोसील के लिए, क्लिनिकल जांच और ट्रांसिल्युमिनेशन अक्सर पर्याप्त होते हैं; अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) तरल पदार्थ की पुष्टि करता है और ट्यूमर को बाहर करता है।
वैरिकोसील के लिए, सर्जन वैल्साल्वा मैनोवर का उपयोग करके इसे क्लिनिकली ग्रेड करता है: ग्रेड 1 केवल वैल्साल्वा के साथ स्पर्शनीय, ग्रेड 2 बिना वैल्साल्वा के स्पर्शनीय, ग्रेड 3 दिखाई देने वाला।
स्क्रोटल डॉपलर रिफ्लक्स की पुष्टि करता है और नस के व्यास को मापता है। सीमेन एनालिसिस संख्या, गतिशीलता और आकृति का मूल्यांकन करता है; बांझपन के काम के लिए ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस मार्कर या स्पर्म डीएनए फ्रैगमेंटेशन टेस्ट जोड़े जा सकते हैं।
फाइमोसिस के लिए, जांच फोरस्किन की पीछे खींचने की क्षमता और बैलेनाइटिस के संकेतों का आकलन करती है। अनडिसेंडेड टेस्टिस के लिए, छूकर जांच और अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) या एमआरआई टेस्टिस का पता लगाते हैं।
पेनाइल कर्वेचर का आकलन डिग्री और स्थिरता से किया जाता है; डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) प्लाक और रक्त प्रवाह का मूल्यांकन कर सकता है। सर्जन केवल आपकी समस्या के लिए प्रासंगिक टेस्ट का आदेश देता है।
एक आम धारणा
मरीज अक्सर टेस्ट का पूरा पैनल उम्मीद करते हैं।
असल में क्या होता है
अनावश्यक टेस्ट लागत और देरी बढ़ाते हैं। सर्जन निदान की पुष्टि करने और इलाज का मार्गदर्शन करने के लिए जांच को लक्षित करता है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
टेस्ट आमतौर पर इन-हाउस लैबोरेटरी और रेडियोलॉजी डिपार्टमेंट में किए जाते हैं। ज्यादातर नतीजे 24 से 48 घंटों में उपलब्ध होते हैं। सर्जन उनकी समीक्षा करता है और फॉलो-अप विजिट पर केयर प्लान पर चर्चा करता है।
अंडकोश और लिंग की स्थितियों के लिए चुने गए इलाज के बाद मुझे सुधार की उम्मीद कब करनी चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में अधिकांश मरीज सर्जरी (ऑपरेशन) के चार से सात दिन में हल्के काम या स्कूल लौटने लायक महसूस करते हैं। ग्रोइन (जांघ का जोड़) और अंडकोश में सूजन और नीले निशान आमतौर पर दो से तीन हफ्ते में बैठ जाते हैं। भारी गतिविधि के लिए पूरी रिकवरी (ठीक होना) दो से चार हफ्ते लेती है।
विस्तार से
हाइड्रोसेलेक्टॉमी, वैरिकोसेलेक्टॉमी, खतना या ऑर्कियोपेक्सी के बाद आप सामान्य से ज्यादा थकान महसूस कर सकते हैं और कई दिनों तक हल्का ग्रोइन (जांघ का जोड़) दर्द हो सकता है।
अंडकोश अक्सर सूजा या नीला होता है; यह आमतौर पर दो से तीन हफ्ते में सुधरता है। सर्जन की सहमति हो तो 24 घंटे बाद नहा सकते हैं, लेकिन पहले हफ्ते टब बाथ (नहाने के टब में बैठना) अवॉइड करें।
भारी व्यायाम, वजन उठाना, साइकिल चलाना और जॉगिंग दो से चार हफ्ते के लिए रोक दिए जाते हैं। वैरिकोसील रिपेयर के बाद सीमेन क्वालिटी में बदलाव कई महीनों में आंके जाते हैं क्योंकि स्पर्म साइकिल लगभग 72 दिन की होती है। जोड़ों में गर्भधारण की दर लंबे समय में आंकी जाती है और हर व्यक्ति में अलग होती है।
एक आम धारणा
आम तौर पर लगता है कि सूजन का मतलब कुछ गड़बड़ हुआ, लेकिन नीले निशान और सूजा अंडकोश अपेक्षित हैं और आमतौर पर हानिरहित।
असल में क्या होता है
दूसरी गलती है जल्दी जिम जाना — उससे ब्लीडिंग या दोबारा होना (रिकरेंस) हो सकता है। वैरिकोसील रिपेयर के बाद सीमेन में सुधार महीनों में आता है, दिनों में नहीं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
डिस्चार्ज निर्देशों का पालन करें घाव की देखभाल, दर्द की दवा और एंटीबायोटिक्स अगर लिखी गई हों। कब्ज़ से बचने के लिए तरल पदार्थ, फाइबर और जरूरत हो तो हल्का लैक्सेटिव लें। तय फॉलो-अप पर जाएं ताकि सर्जन हीलिंग चेक कर सके।
जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि आपकी नौकरी और जीवनशैली के मुताबिक व्यक्तिगत रिकवरी (ठीक होना) टाइमलाइन मिल सके।
अंडकोश की सूजन या दर्द की क्या वजह हो सकती है?
संक्षेप में
आम कारणों में हाइड्रोसील शामिल है, जो अंडकोश में तरल भरी थैली है, वैरिकोसील जो पाम्पिनिफॉर्म प्लेक्सस की फैली नसों से होता है, एपिडिडिमल सिस्ट, इंग्वाइनल हर्निया (जांघ के जोड़ का हर्निया), संक्रमण जैसे एपिडिडिमो-ऑर्काइटिस, या चोट। जयपुर हॉस्पिटल में, क्लिनिकल जांच और अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) से डायग्नोसिस कन्फर्म होता है।
विस्तार से
हाइड्रोसील एक या दोनों तरफ हो सकता है। वैरिकोसील बाईं तरफ ज्यादा होते हैं नसों की बनावट के कारण और 15 प्रतिशत स्वस्थ पुरुषों में और प्राइमरी इनफर्टिलिटी वाले 35 प्रतिशत तक पुरुषों में पाए जाते हैं।
ये ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस और हीट इंजरी से जुड़े हैं जो स्पर्म फंक्शन बिगाड़ते हैं। अचानक तेज दर्द टेस्टिकुलर टॉर्शन का इशारा हो सकता है, जो सर्जिकल इमरजेंसी है। लंबे समय से सुस्त दर्द अक्सर वैरिकोसील या हाइड्रोसील की ओर इशारा करता है।
एक आम धारणा
कई लोग मान लेते हैं कि यह बस हानिरहित सिस्ट है, लेकिन वैरिकोसील फर्टिलिटी प्रभावित कर सकता है और वयस्कों में हाइड्रोसील अपने आप ठीक नहीं होता।
असल में क्या होता है
खुद डायग्नोसिस करने से सही इलाज में देरी होती है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
लगातार सूजन या दर्द को नजरअंदाज न करें। अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) मानक इमेजिंग टेस्ट है जिससे तरल, वास्कुलर या सॉलिड लेसियन में फर्क पता चलता है।
मैं कैसे तय करूँ कि वयस्क हाइड्रोसील सर्जरी के लिए सलाह कब लेनी चाहिए?
संक्षेप में
जब सूजन से तकलीफ, दर्द, भारीपन महसूस हो या दैनिक कामकाज में रुकावट आए, तब आपको जयपुर हॉस्पिटल में वयस्क हाइड्रोसील सर्जरी की सलाह लेनी चाहिए। शिशुओं के विपरीत, वयस्कों में हाइड्रोसील अपने आप ठीक नहीं होता और आमतौर पर तरल से भरी थैली को सर्जरी से निकालना पड़ता है। हमारी सर्जिकल टीम आकार, लक्षणों और आपके जीवन की गुणवत्ता पर असर का मूल्यांकन करने के बाद हाइड्रोसेलेक्टॉमी की सिफारिश करती है।
विस्तार से
सबूत बताते हैं कि बच्चों में हाइड्रोसील बिना इलाज के गायब हो सकता है, लेकिन वयस्कों को इस स्थिति को दूर करने के लिए सर्जिकल इलाज की जरूरत होती है।
इस प्रक्रिया को हाइड्रोसेलेक्टॉमी कहते हैं, जिसमें अंडकोश में एक छोटा चीरा लगाकर तरल निकाला जाता है और थैली को निकाल दिया जाता है ताकि दोबारा न हो।
यह आमतौर पर स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) में की जाती है और 30 से 90 मिनट लगते हैं। ज्यादातर मरीज़ उसी दिन या एक रात रुककर घर चले जाते हैं। सामान्य गतिविधि में लौटने में आमतौर पर एक से दो हफ्ते लगते हैं।
भारत में सामान्य कीमत ₹25,000 से ₹80,000 के बीच होती है, जो तकनीक और अस्पताल में रहने पर निर्भर करती है।
एक आम धारणा
बहुत से लोग इंतज़ार करते हैं कि यह बच्चों की तरह अपने आप ठीक हो जाएगा, लेकिन वयस्कों में हाइड्रोसील अलग होता है।
असल में क्या होता है
देर करने से तकलीफ बढ़ सकती है, संक्रमण का खतरा हो सकता है, या साफ-सफाई में दिक्कत आ सकती है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
अगर आपको लगातार अंडकोश की सूजन, भारीपन महसूस हो, या तकलीफ जो चलने, बैठने या सोने को प्रभावित करे, तो जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करें। आपका सर्जन आपकी जाँच करेगा, निदान की पुष्टि करेगा, और चर्चा करेगा कि हाइड्रोसेलेक्टॉमी उचित है या नहीं।
प्री-ऑपरेटिव जाँच में खून की जाँच और अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकते हैं। सर्जरी आमतौर पर कुछ हफ्तों में शेड्यूल हो सकती है।
किन यूरिनरी लक्षणों पर तुरंत जांच करवानी चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर में जयपुर हॉस्पिटल में तुरंत जांच करवाएं अगर आप बिल्कुल पेशाब नहीं कर पा रहे हैं, पेशाब करते समय तेज दर्द हो रहा है, पेशाब में खून आ रहा है, अचानक ब्लैडर खाली नहीं कर पा रहे हैं, या बुखार के साथ कमर में दर्द है। ये लक्षण एक्यूट यूरिनरी रिटेंशन, गंभीर संक्रमण, पथरी की रुकावट, या ऐसी स्थितियों की ओर इशारा करते हैं जिनमें तुरंत इलाज की जरूरत होती है। हमारा 24 घंटे का इमरजेंसी विभाग और यूरोलॉजी टीम इनसे तुरंत निपटने के लिए तैयार है।
विस्तार से
एक्यूट यूरिनरी रिटेंशन में भरे हुए ब्लैडर के बावजूद अचानक पेशाब नहीं हो पाता, जिससे निचले पेट में तेज दर्द होता है। इसमें तुरंत कैथेटराइजेशन की जरूरत होती है।
थक्कों के साथ पेशाब में दिखने वाला खून (हीमेच्यूरिया) चोट, पथरी, या ट्यूमर का संकेत हो सकता है। बुखार के साथ जलन भरा पेशाब और कमर दर्द ऊपरी यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (पायलोनेफ्राइटिस) की ओर इशारा करता है जिसमें इंट्रावेनस एंटीबायोटिक्स चाहिए।
यूरिनरी लक्षणों के साथ लिंग या अंडकोश में तेज दर्द फोरनियर्स गैंग्रीन या टॉर्शन हो सकता है। पेशाब शुरू करने में दिक्कत, कमजोर धार, या टपकना जो अचानक बढ़ जाए, उसकी भी उसी दिन जांच जरूरी है।
हमारी इन-हाउस लैब और इमेजिंग से तेजी से डायग्नोसिस होता है। कैथेटराइजेशन, ड्रेनेज, एंटीबायोटिक्स, या इमरजेंसी सर्जरी बिना देरी शुरू की जा सकती है।
एक आम धारणा
कुछ लोग गर्म पानी से नहाने या इंतजार करने की कोशिश करते हैं।
असल में क्या होता है
रिटेंशन अपने आप ठीक नहीं होता और ब्लैडर व किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है। बुखार के साथ पेशाब में खून आने पर भी उसी दिन देखभाल चाहिए, भविष्य के अपॉइंटमेंट पर नहीं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
अगर आपको इनमें से कोई लक्षण है, तो ओपीडी अपॉइंटमेंट का इंतजार न करें। सीधे जयपुर हॉस्पिटल के इमरजेंसी विभाग जाएं। पिछली यूरोलॉजी रिपोर्ट या दवाओं की लिस्ट साथ लाएं। हमारी टीम आपका तुरंत आकलन करेगी, किसी भी रुकावट को दूर करेगी, और इलाज शुरू करेगी।
किन लक्षणों पर मुझे विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए?
संक्षेप में
आपको जयपुर में जयपुर हॉस्पिटल में विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए अगर आपको स्क्रोटल सूजन, स्क्रोटम में भारी या खिंचाव का अहसास, टेस्टिस में गांठ, ग्रोइन या स्क्रोटम में दर्द या बेचैनी, फोरस्किन पीछे खींचने में कठिनाई, फोरस्किन से लालिमा या डिस्चार्ज, या इरेक्शन के दौरान लिंग में दिखाई देने वाला मोड़ नजर आए। ये लक्षण हाइड्रोसील, वैरिकोसील, फाइमोसिस, संक्रमण (इन्फेक्शन) या अन्य स्थितियों का संकेत दे सकते हैं जिनके मूल्यांकन की जरूरत है।
विस्तार से
हाइड्रोसील स्क्रोटल सूजन के रूप में सामने आती है जिसमें दर्द नहीं होता और आकार बढ़ सकता है। वैरिकोसील अक्सर कीड़ों के थैले जैसा महसूस होता है और खड़े रहने या मेहनत करने पर बढ़ने वाला सुस्त दर्द पैदा कर सकता है।
फाइमोसिस में फोरस्किन पीछे खींचने में कठिनाई, बार-बार बैलेनाइटिस या संभोग के दौरान दर्द होता है। अनडिसेंडेड टेस्टिस तब नोट किया जाता है जब टेस्टिस स्क्रोटम में महसूस न हो। पेनाइल कर्वेचर दर्द, विकृति या संभोग में कठिनाई पैदा कर सकता है।
वैरिकोसील 15 प्रतिशत स्वस्थ पुरुषों में और प्राथमिक बांझपन वाले 35 प्रतिशत तक पुरुषों में पाया जाता है। वैरिकोसील से ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस स्पर्म डीएनए की अखंडता को बिगाड़ सकता है। जल्दी आकलन कारण की पहचान करने और उचित प्रबंधन की योजना बनाने में मदद करता है।
एक आम धारणा
पुरुष अक्सर सुस्त दर्द या सूजन को नजरअंदाज करते हैं यह सोचकर कि यह ठीक हो जाएगा।
असल में क्या होता है
वयस्कों में हाइड्रोसील अपने आप ठीक नहीं होती और वैरिकोसील समय के साथ फर्टिलिटी को खराब कर सकता है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
अपॉइंटमेंट के लिए यूरोलॉजी ओपीडी से संपर्क करें। सर्जन आपकी जांच करेगा और स्क्रोटल डॉपलर अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी), सीमेन एनालिसिस या यूरिन टेस्ट का आदेश दे सकता है। ज्यादातर कंसल्टेशन एक ही विजिट में पूरे हो जाते हैं।
मेरे टेस्ट के नतीजे मेरे इलाज की योजना को कैसे बदलेंगे?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में टेस्ट के नतीजे तय करते हैं कि आपको सर्जरी (ऑपरेशन), दवाओं से इलाज या निगरानी की जरूरत है। अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) के नतीजे डायग्नोसिस पक्की करते हैं और दूसरी बीमारियों को खारिज करते हैं। सीमेन एनालिसिस और DNA फ्रैगमेंटेशन के नतीजे वैरिकोसील के इलाज के फैसले में मदद करते हैं। सर्जन बताते हैं कि हर नतीजा आपके विकल्पों और समय को कैसे प्रभावित करता है।
विस्तार से
अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) पर कन्फर्म हाइड्रोसील जिसमें कोई संदिग्ध लक्षण न हों, उसकी इलेक्टिव हाइड्रोसेलेक्टॉमी की जाती है।
असामान्य सीमेन पैरामीटर और स्पर्श करने योग्य ग्रेड 2 या 3 वैरिकोसील वाले वैरिकोसील में आमतौर पर वैरिकोसेलेक्टॉमी की सलाह दी जाती है; अध्ययन (स्टडी) बताते हैं कि 60 से 80 प्रतिशत जोड़ों में सीमेन पैरामीटर में सुधार होता है और 20 से 60 प्रतिशत में प्राकृतिक गर्भधारण होता है।
अगर सीमेन सामान्य है, तो निगरानी की सलाह दी जा सकती है। 30 प्रतिशत से ऊपर हाई स्पर्म DNA फ्रैगमेंटेशन असिस्टेड रिप्रोडक्शन से पहले सर्जिकल रिपेयर की ओर इशारा कर सकता है।
बार-बार होने वाले बैलेनाइटिस या दवाओं के असर न करने वाले फाइमोसिस में खतना किया जाता है। इंग्वाइनल (जांघ के जोड़ का) कैनाल या पेट में स्थित अनडिसेंडेड टेस्टिस (अविवरित वृषण) में ऑर्कियोपेक्सी की जरूरत होती है।
30 डिग्री से ज्यादा स्थिर पेनाइल कर्वेचर (लिंग का टेढ़ापन) जिसमें यौन समस्या हो, उसमें प्लिकेशन या ग्राफ्टिंग की जरूरत हो सकती है। देखभाल की योजना सभी नतीजों के आधार पर व्यक्तिगत बनाई जाती है।
एक आम धारणा
सामान्य अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) का हमेशा यह मतलब नहीं कि इलाज की जरूरत नहीं।
असल में क्या होता है
सामान्य सीमेन वाले वैरिकोसील में भी रिपेयर की जरूरत हो सकती है अगर DNA फ्रैगमेंटेशन ज्यादा हो। सर्जन पूरी तस्वीर समझाते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
नतीजे तैयार होने के बाद, आप अपने सर्जन के साथ सुझाए गए तरीके पर चर्चा करेंगे। अगर जरूरत हो तो सर्जरी (ऑपरेशन) आमतौर पर एक से दो हफ्ते में तय की जाती है। प्री-ऑपरेटिव फिटनेस जांच हॉस्पिटल में की जाती है। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि आपके नतीजों की समीक्षा हो सके और योजना फाइनल हो सके।
स्क्रोटल और पेनाइल कंडीशंस के इलाज के बाद लक्षण बने रहें या बढ़ जाएं तो मुझे क्या करना चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में, अगर आपको 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बुखार आए, दवा से न घटने वाला बढ़ता दर्द हो, ड्रेसिंग भिगोने वाली चमकदार लाल ब्लीडिंग हो, घाव से मवाद या लाल धारियां निकलें, या अंडकोश और सूज जाए, तो तुरंत अपने सर्जन से संपर्क करें।
विस्तार से
हाइड्रोसीलेक्टॉमी, वैरिकोसीलेक्टॉमी, खतना या ऑर्कियोपेक्सी के बाद दो-तीन हफ्ते तक थोड़ी तकलीफ, नील और सूजन आम है।
जिन लक्षणों पर तुरंत ध्यान देना चाहिए उनमें लगातार उल्टी या मतली, ढीले टांके या खुला चीरा, जांघ, गर्दन या बगल में सूजी लिम्फ नोड्स, और अंडकोश के आकार में अचानक बढ़ोतरी शामिल हैं। ये संक्रमण, हेमेटोमा या घाव खुलने का इशारा हो सकते हैं।
जल्दी संपर्क करने से टीम तय कर सकती है कि आपको एंटीबायोटिक्स, ड्रेसिंग बदलने या मवाद निकालने की छोटी प्रक्रिया की जरूरत है या नहीं।
एक आम धारणा
कुछ मरीज समझते हैं कि थोड़ा मवाद या ज्यादा सूजन भरने का हिस्सा है।
असल में क्या होता है
ऐसा नहीं है — इसका मतलब आमतौर पर होता है कि घाव को देखभाल की जरूरत है। इंतजार करने से साधारण ड्रेसिंग बदलना बड़ी समस्या बन सकता है। साथ ही, ठीक लगने पर एंटीबायोटिक्स जल्दी बंद करने से संक्रमण और मजबूत होकर लौट सकता है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
इमरजेंसी नंबर पास रखें और रेड-फ्लैग लक्षण दिखते ही इंतजार न करें। डॉक्टर ने जितने दिन एंटीबायोटिक्स बताए हैं, पूरा कोर्स लें, भले आप बेहतर महसूस करें। खून पतला करने की दवा तभी दोबारा शुरू करें जब सर्जन कहे।
अचानक टेस्टिकुलर दर्द को कब इमरजेंसी इलाज की जरूरत होती है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में, मतली, उल्टी या हाई-राइडिंग टेस्टिस के साथ अचानक तेज टेस्टिकुलर दर्द मेडिकल इमरजेंसी है। टेस्टिकुलर टॉर्शन खून की सप्लाई काट देता है और टेस्टिस बचाने के लिए छह घंटे के अंदर सर्जरी जरूरी है। तुरंत इमरजेंसी डिपार्टमेंट जाएं।
विस्तार से
टॉर्शन आमतौर पर अचानक दर्द से शुरू होता है, अक्सर लड़के या आदमी को नींद से जगा देता है। प्रभावित टेस्टिस आड़ा लेटा हो सकता है और सामान्य से ऊंचा हो सकता है। क्रेमास्टेरिक रिफ्लेक्स गायब होता है।
एक्यूट स्क्रोटल दर्द के दूसरे कारणों में एपिडिडिमो-ऑर्काइटिस शामिल है, जो आमतौर पर धीरे-धीरे बुखार और यूरिनरी लक्षणों के साथ बढ़ता है, और अपेंडिक्स टेस्टिस का टॉर्शन, जो कम अर्जेंट है।
हालांकि, सिर्फ अर्जेंट सर्जिकल एक्सप्लोरेशन से टॉर्शन कन्फर्म हो सकता है और कॉर्ड को अनट्विस्ट किया जा सकता है। छह घंटे से ज्यादा देरी से बचने की दर तेजी से गिरती है। जयपुर हॉस्पिटल का 24 घंटे का इमरजेंसी डिपार्टमेंट तुरंत स्क्रोटल एक्सप्लोरेशन के लिए तैयार है।
एक आम धारणा
कुछ लोग उम्मीद करते हैं कि यह बस इन्फेक्शन है और एंटीबायोटिक्स का इंतजार करते हैं।
असल में क्या होता है
टॉर्शन दवा से ठीक नहीं होता — खून के बिना टेस्टिस मर जाता है। दूसरी गलती है बर्फ या गर्मी लगाना, जिससे वक्त बर्बाद होता है। एकमात्र इलाज है तुरंत ऑपरेशन करके कॉर्ड को अनट्विस्ट करना और दोनों टेस्टिस फिक्स करना।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
दर्द कम होने का इंतजार न करें। एनेस्थीसिया (बेहोशी) की जरूरत पड़ सकती है इसलिए कुछ खाएं-पिएं नहीं। एम्बुलेंस सर्विस कॉल करें या सीधे इमरजेंसी डिपार्टमेंट जाएं।
सवाल-जवाब
अंडकोश और लिंग की समस्याएं (स्क्रोटल एंड पेनाइल कंडीशंस): सवाल और जवाब
जब आप हमसे संपर्क करते हैं
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जयपुर हॉस्पिटल में OPD अपॉइंटमेंट बुक करें अपने लक्षणों पर चर्चा करने और जाँच कराने के लिए।
- OPD में यूरोलॉजिस्ट से परामर्श
- आपके स्कैन और रिपोर्ट की समीक्षा, ज़रूरत पड़ने पर इन-हाउस टेस्ट (लैब, एक्स-रे और इमेजिंग)
- आपके विकल्प सादे शब्दों में समझाए गए, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या आपको सर्जरी की ज़रूरत है भी या नहीं
- फ़ैसला लेने से पहले लागत का अनुमान
- RGHS, मा योजना, CGHS और पैनल में शामिल इंश्योरर और TPA के तहत कैशलेस इलाज में मदद
- आपके इलाज के बाद फॉलो-अप विज़िट
पूरी जानकारी
अंडकोश और लिंग की समस्याएं (स्क्रोटल एंड पेनाइल कंडीशंस): ज़रूरी जानकारी
अंडकोश और लिंग की समस्याएं क्या हैं और ये कैसे होती हैं
- हाइड्रोसील
- अंडकोश के अंदर तरल पदार्थ से भरी थैली
- वैरिकोसील
- अंडकोश में चौड़ी, मुड़ी हुई नसें
- चमड़ी की समस्याएं
- चमड़ी में जकड़न या सूजन
- लिंग का टेढ़ापन
- लिंग के शाफ्ट का असामान्य मोड़
अंडकोश और लिंग की समस्याओं में पुरुष जननांग क्षेत्र में सूजन, तरल जमा होना और नसों की समस्याएं शामिल हैं। जयपुर हॉस्पिटल में हमारी सर्जिकल टीम OPD में हाइड्रोसील, वैरिकोसील और चमड़ी की समस्याओं जैसी आम परेशानियों का मूल्यांकन और इलाज करती है।
हाइड्रोसील अंडकोश के अंदर तरल से भरी एक थैली होती है। यह अंडकोश के एक तरफ या दोनों तरफ हो सकती है। जब इस थैली में तरल जमा होता है, तो अंडकोश में दिखाई देने वाली सूजन आ जाती है।
वैरिकोसील अंडकोश के अंदर पैंपिनिफॉर्म प्लेक्सस की नसों का असामान्य चौड़ा होना और मुड़ना है। यह वृषण की शिरापरक जल निकासी प्रणाली की एक संवहनी असामान्यता है। जब खून ठीक से नहीं निकल पाता, तो वह इन नसों में जमा हो जाता है।
स्वस्थ ऊतक में, कोशिकाएं सुरक्षात्मक एंटीऑक्सीडेंट मार्गों के माध्यम से संतुलन बनाए रखती हैं। जब अतिरिक्त रिएक्टिव ऑक्सीजन स्पीशीज़ जमा हो जाती हैं, जिन्हें न्यूट्रलाइज़ करने वाले एंटीऑक्सीडेंट संभाल नहीं पाते, तो ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस होता है। वैरिकोसील जैसी स्थितियों में, यह असंतुलन पुरुषों में कम प्रजनन क्षमता से जुड़ा हुआ है।
लिंग की समस्याओं में चमड़ी भी शामिल हो सकती है, जैसे जकड़न या सूजन, या शाफ्ट का असामान्य टेढ़ापन। सर्जिकल देखभाल सूजन दूर करने, रक्त प्रवाह ठीक करने या तंग त्वचा को मुक्त करने पर केंद्रित होती है।
अंडकोश और लिंग की समस्याओं के लक्षण और वे चेतावनी संकेत जिनमें तुरंत इलाज जरूरी है
- 100.4 F से ज्यादा बुखार
- दर्द की दवा के बाद भी दर्द ठीक न होना
- चमकीला लाल खून पट्टी भिगो दे
- ढीले टांके या चीरा खुल जाए
- अंडकोश की सूजन बढ़ती जाए
- चीरे से मवाद निकले
अंडकोश की समस्याओं के आम लक्षणों में अंडकोश में भारीपन महसूस होना, सूजन, या दिखाई देने वाली गांठें शामिल हैं। हाइड्रोसील से अंडकोश के एक या दोनों तरफ नरम सूजन आती है। वैरिकोसील नसों के गुच्छे जैसा महसूस हो सकता है या दर्द दे सकता है, हालांकि कुछ पुरुषों को बिल्कुल दर्द नहीं होता।
वैरिकोसील अक्सर प्रजनन क्षमता की जांच के दौरान पता चलता है। वैरिकोसील वाले 50% तक पुरुषों में यह दोनों तरफ होता है। जब वैरिकोसील केवल दाहिनी तरफ अकेला दिखाई दे, तो यह दुर्लभ है और इसकी आगे चिकित्सा जांच जरूरी होती है।
कुछ चेतावनी संकेतों में उसी दिन इमरजेंसी चिकित्सा देखभाल की जरूरत होती है। इमरजेंसी विभाग जाएं या अपने सर्जन से संपर्क करें अगर आपको इनमें से कोई भी समस्या हो:
- 100.4 F से ज्यादा बुखार
- दर्द की दवा लेने के बाद भी दर्द ठीक न होना
- तेज मतली, पेट खराब लगना, या तरल पदार्थ न रोक पाना
- चमकीला लाल खून पट्टी को भिगो दे
- ढीले टांके या चीरा खुल जाए
- अंडकोश की सूजन बढ़ती जाए
- सर्जिकल घाव से लाली, गर्मी, या लाल रेखाएं फैलें
- चीरे से मवाद निकले
- आपकी जांघ, गर्दन, या बगल में लिम्फ नोड्स सूज जाएं
जयपुर हॉस्पिटल में हमारी टीम अचानक सूजन या तेज दर्द के लिए 24 घंटे इमरजेंसी देखभाल देती है।
अंडकोश की समस्याओं के कारण और किन्हें ज्यादा खतरा है
- 13% से 15% दुनिया भर में बांझपन से प्रभावित जोड़े
- 50% से 60% बांझपन में पुरुष कारक का योगदान
- 35% पुरुष बांझपन में वैरिकोसील का हिस्सा
- 15% स्वस्थ पुरुषों में वैरिकोसील
- 35% प्राथमिक बांझपन में वैरिकोसील
- 80% तक सेकेंडरी बांझपन में वैरिकोसील
चिकित्सा शोध दिखाता है कि वैरिकोसील के कारण बहु-कारक हैं, मतलब कई कारक एक साथ काम करते हैं। कोई एक सिद्धांत इसके सभी प्रभावों को नहीं समझाता। बाएं और दाएं आंतरिक शुक्राणु शिराओं में खून की निकासी के अंतर से समझ आता है कि वैरिकोसील ज्यादातर बाईं तरफ क्यों होते हैं। खराब शिरापरक वाल्व खून का उल्टा प्रवाह होने दे सकते हैं और हाइड्रोस्टेटिक दबाव बढ़ा सकते हैं।
अक्षम शिरापरक वाल्व शरीर में एक व्यापक समस्या का हिस्सा हो सकते हैं। पैर की वैरिकोज नसों की सर्जरी करा रहे 100 रोगियों के एक अध्ययन में, 72% को वैरिकोसील भी था। शोधकर्ता पैर की वैरिकोज नसों और वृषण शिरा समस्याओं के बीच संबंध सुझाते हैं।
पारिवारिक इतिहास एक और जोखिम कारक है। अध्ययन दिखाते हैं कि वैरिकोसील खून के रिश्तेदारों में ज्यादा आम हैं। एक अध्ययन में, वैरिकोसील वाले पुरुषों के 56% प्रथम-डिग्री रिश्तेकों को भी स्पर्श करने योग्य वैरिकोसील था। अन्य अध्ययनों में प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों में 45% और 34% दरें मिलीं।
यौवन के दौरान शारीरिक परिश्रम वैरिकोसील के विकास में योगदान दे सकता है, और बड़ी उम्र में भारी शारीरिक तनाव स्थिति को बढ़ा सकता है। एड्रेनल या किडनी के मेटाबोलाइट्स का बैकफ्लो और बढ़ा हुआ अंडकोश का तापमान भी ऐसे तंत्र के रूप में अध्ययन किए गए हैं जो शुक्राणु उत्पादन को प्रभावित करते हैं।
शरीर का वजन पहचान में भी भूमिका निभा सकता है। अध्ययनों में बॉडी मास इंडेक्स और वैरिकोसील मिलने के बीच उलटा संबंध देखा गया है, जो शायद इसलिए होता है क्योंकि मोटा ऊतक जांच को मुश्किल बना देता है।
बांझपन दुनिया भर में 13% से 15% जोड़ों को प्रभावित करता है, और पुरुष कारक इन मामलों में लगभग 50% से 60% में योगदान करते हैं। वैरिकोसील अकेले पुरुष बांझपन के लगभग 35% मामलों का कारण है। अध्ययनों में, वैरिकोसील 15% स्वस्थ पुरुषों में, 35% प्राथमिक बांझपन वाले पुरुषों में, और सेकेंडरी बांझपन वाले 80% तक पुरुषों में पाए गए।
अस्पताल में अंडकोश और लिंग की समस्याओं की पहचान कैसे की जाती है
जब आप जयपुर हॉस्पिटल आते हैं, तो आपका सर्जन OPD में अंडकोश, जांघ के जोड़ और लिंग की शारीरिक जांच से शुरू करता है। आपका डॉक्टर खड़े होकर और जोर लगाकर (बेयर डाउन) तरल सूजन, चमड़ी में बदलाव, या बड़ी नसों की जांच करता है।
जांच के दौरान वैरिकोसील को क्लिनिकल ग्रेड में बांटा जाता है। ग्रेड 1 वैरिकोसील केवल तब महसूस होता है जब आप वाल्साल्वा मैन्युवर करते हैं (जोर लगाते हैं)। ग्रेड 2 वैरिकोसील बिना जोर लगाए आसानी से महसूस होता है, लेकिन दिखाई नहीं देता।
ग्रेड 3 वैरिकोसील इतना बड़ा होता है कि अंडकोश के दृश्य निरीक्षण पर आसानी से महसूस और देखा जा सकता है।
वीर्य विश्लेषण आमतौर पर शुक्राणुओं की संख्या और स्वास्थ्य जांचने के लिए किया जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के 9,034 पुरुषों के एक अध्ययन में, असामान्य वीर्य वाले 25.4% पुरुषों को वैरिकोसील था, जबकि सामान्य वीर्य वाले 11.7% पुरुषों में।
विशेष परीक्षण शुक्राणु DNA क्षति माप सकते हैं। स्पर्म क्रोमैटिन स्ट्रक्चर एसे (SCSA) फ्लो साइटोमेट्री का उपयोग करके DNA डिनेचुरेशन मापता है। TUNEL एसे फ्लोरेसेंस माइक्रोस्कोपी या फ्लो साइटोमेट्री का उपयोग करके DNA में टूटन का पता लगाता है। स्पर्म क्रोमैटिन डिस्पर्शन (SCD) एसे नियंत्रित प्रोटीन कमी के बाद एकल-स्ट्रैंडेड DNA खंडों की जांच करता है।
रिएक्टिव ऑक्सीजन स्पीशीज़ के मार्कर और वीर्य ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस की जांच वीर्य में कोशिकीय तनाव के बारे में मूल्यवान जानकारी देती है। शुक्राणु DNA अखंडता निषेचन और भ्रूण वृद्धि के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। 30% से अधिक SCSA DNA फ्रैगमेंटेशन इंडेक्स इंट्रायूटेराइन इनसेमिनेशन साइकिल में कम गर्भावस्था दर से जुड़ा हुआ है।
बिना सर्जरी के इलाज विकल्प और कब सर्जरी की सलाह दी जाती है
- 60% से 80% वीर्य पैरामीटर में सुधार
- 20% से 60% प्राकृतिक गर्भावस्था दर
- 30 से 90 मिनट प्रक्रिया की अवधि
- 1 से 2 सप्ताह सामान्य गतिविधि पर वापसी
इलाज आपकी विशिष्ट स्थिति, आपके लक्षणों और इस पर निर्भर करता है कि आप परिवार की योजना बना रहे हैं या नहीं। बच्चों में हाइड्रोसील अपने आप ठीक हो सकता है। वयस्कों में, हालांकि, हाइड्रोसील अपने आप ठीक नहीं होता और इसे ठीक करने के लिए सर्जिकल इलाज की जरूरत होती है।
लिंग की समस्याओं के लिए, स्टेरॉयड, विटामिन E, और टैमोक्सिफेन जैसी दवाओं की सिफारिश नहीं की जा सकती। एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव ट्रीटमेंट और पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइस का उपयोग केवल लिंग के दर्द को दूर करने और विकृति को कम करने के लिए किया जा सकता है। पेरोनी रोग के लिए गैर-सर्जिकल देखभाल अध्ययनों में खराब परिणामों से जुड़ी रही है।
जन्मजात लिंग वक्रता के लिए, प्लिकेशन तकनीकों का उपयोग करके सर्जरी ही एकमात्र इलाज विकल्प है। जब पेरोनी रोग के लिए सर्जरी पर विचार किया जाता है, तो दिशानिर्देश कहते हैं कि यह तब उपयुक्त है जब स्थिति कम से कम 3 महीने से स्थिर रही हो। पेनाइल प्रोस्थेसिस सर्जरी की सिफारिश की जाती है अगर इरेक्टाइल डिसफंक्शन दवाओं पर प्रतिक्रिया न दे।
वैरिकोसील के लिए, सर्जरी की सलाह तब दी जाती है जब किसी पुरुष को क्लिनिकली स्पर्श करने योग्य वैरिकोसील हो, असामान्य वीर्य पैरामीटर हों, और दंपत्ति के बांझपन का दस्तावेजी सबूत हो। वैरिकोसील वाले कुछ पुरुष बिना किसी हस्तक्षेप के बच्चे पैदा कर सकते हैं।
जब सर्जरी की जाती है, तो परीक्षण दिखाते हैं कि वैरिकोसेलेक्टॉमी 60% से 80% जोड़ों में वीर्य पैरामीटर में सुधार करती है, और 20% से 60% जोड़ों में प्राकृतिक गर्भधारण की ओर ले जाती है। वीर्य गुणवत्ता में सुधार हमेशा गर्भावस्था का परिणाम नहीं देता, इसलिए सावधानीपूर्वक रोगी चयन महत्वपूर्ण है।
बहुत कम या अनुपस्थित शुक्राणु संख्या वाले पुरुषों में, असिस्टेड रिप्रोडक्शन से पहले वैरिकोसील मरम्मत गर्भावस्था और जीवित जन्म दर में सुधार दिखाती है।
जयपुर हॉस्पिटल में प्रक्रियाओं में आमतौर पर 30 से 90 मिनट लगते हैं। एनेस्थीसिया आमतौर पर स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया होता है। अस्पताल में रहना आमतौर पर डेकेयर या 1 रात का होता है, और मरीज आमतौर पर 1 से 2 सप्ताह में सामान्य गतिविधि पर लौट आते हैं।
भारत में सामान्य कीमत ₹25,000 से ₹80,000 तक होती है; अपनी प्रक्रिया के आधार पर अनुमानित खर्च के लिए हमसे पूछें। आपका सर्जन चर्चा करेगा कि कौन सी तकनीक आपकी स्थिति के अनुकूल है।
अंडकोश और लिंग की सर्जरी की तैयारी
अंडकोश या लिंग की सर्जरी की योजना बनाने से पहले, आप OPD में अपने सर्जन से मिलकर अपने स्वास्थ्य की समीक्षा करेंगे। आपकी सर्जिकल टीम आपके सामान्य स्वास्थ्य और विशिष्ट जांच निष्कर्षों के आधार पर जांच करेगी कि सर्जरी उपयुक्त है या नहीं। वयस्कों में हाइड्रोसील के लिए, स्थिति को हल करने के लिए सर्जिकल प्रबंधन जरूरी है।
अगर आपको पेरोनी रोग जैसी स्थितियां हैं, तो सर्जरी पर आमतौर पर तब विचार किया जाता है जब स्थिति कम से कम 3 महीने से स्थिर रही हो। बांझपन और वैरिकोसील के लिए मूल्यांकन किए जा रहे पुरुषों में, क्लिनिकल मूल्यांकन के दौरान वीर्य गुणवत्ता और शुक्राणु DNA अखंडता के परीक्षणों का मूल्यांकन किया जा सकता है।
अपने सर्जन को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप नियमित रूप से लेते हैं। अगर आप एस्पिरिन या कोई अन्य ब्लड थिनर लेते हैं, तो आपका डॉक्टर चर्चा करेगा कि इसे रोकना है या नहीं और आपको बताएगा कि सर्जरी के बाद इसे कब फिर से शुरू करना है। स्टेरॉयड, विटामिन E, या टैमोक्सिफेन जैसे अन्य चिकित्सा उपचारों की विकल्प के रूप में सिफारिश नहीं की जा सकती।
एनेस्थीसिया के लिए, आपको आमतौर पर स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा। अगर आपका ऑपरेशन निर्धारित है, तो आपको आमतौर पर पहले कई घंटों तक खाना-पीना बंद करने के लिए कहा जाएगा। हमारी सर्जिकल टीम द्वारा दिए गए सटीक उपवास निर्देशों का पालन करें।
भर्ती के दिन, अपना पहचान पत्र, पिछली जांच रिपोर्ट, और कोई भी दैनिक दवाएं साथ लाएं। जयपुर हॉस्पिटल में आपके भर्ती रहने के दौरान आपके साथ एक वयस्क परिचारक रहना जरूरी है। आपका परिचारक छुट्टी के बाद घर जाने में भी आपकी मदद कर सकता है।
अंडकोश और लिंग की सर्जरी कैसे की जाती है
आपके ऑपरेशन के दिन, आपको जयपुर हॉस्पिटल के वार्ड या डेकेयर यूनिट में भर्ती किया जाएगा। आपकी सर्जिकल टीम आपके विवरण की पुष्टि करेगी, आपके वाइटल्स चेक करेगी, और आपको ऑपरेशन थिएटर के लिए तैयार करेगी। सर्जरी में आमतौर पर 30 से 90 मिनट लगते हैं। एनेस्थीसिया आमतौर पर स्पाइनल एनेस्थीसिया (कमर से नीचे सुन्न) या जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) होती है।
आपकी स्थिति के आधार पर अलग-अलग सर्जिकल तकनीकें होती हैं। आपका सर्जन सलाह देगा कि आपकी शारीरिक संरचना और स्वास्थ्य आवश्यकताओं के लिए कौन सी प्रक्रिया उपयुक्त है:
- हाइड्रोसेलेक्टॉमी: डॉक्टर आपके अंडकोश में एक बहुत छोटा चीरा लगाकर हाइड्रोसील से तरल पदार्थ निकालते हैं और तरल से भरी थैली को निकाल देते हैं। यह तरल को हटाने और अंडकोश में तरल के दोबारा जमा होने को रोकने के लिए किया जाता है।
- वैरिकोसेलेक्टॉमी: इस प्रक्रिया में टेस्टिकुलर वेनस ड्रेनेज सिस्टम की बढ़ी हुई नसों को बांध दिया जाता है, जिसे माइक्रोसर्जिकल या लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) तरीके से किया जाता है।
- खतना (सर्कमसिजन): इसमें फिमोसिस या बैलानाइटिस जैसी स्थितियों के लिए चमड़ी को सर्जरी द्वारा हटाया जाता है।
- ऑर्कियोपेक्सी: इस तकनीक में अनडिसेंडेड टेस्टिस (अंडकोश में न उतरा अंडकोष) को नीचे लाकर अंडकोश में सुरक्षित रूप से फिक्स किया जाता है।
- पेनाइल प्लिकेशन या मरम्मत: जन्मजात लिंग के टेढ़ेपन के लिए, प्लिकेशन तकनीक पर आधारित सर्जरी एक विकल्प है। ट्यूनिकल शॉर्टनिंग प्रक्रियाएं, विशेष रूप से प्लिकेशन तकनीकें, प्रारंभिक उपचार विकल्प हैं, जबकि अधिक गंभीर वक्रता या जटिल विकृतियों के लिए ट्यूनिकल लेंथनिंग प्रक्रियाओं को चुना जा सकता है। उन पुरुषों के लिए जिनमें दवा उपचार से इरेक्टाइल डिसफंक्शन ठीक नहीं होता, पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन एक विकल्प है।
एक बार मरम्मत पूरी हो जाने पर, आपका सर्जन टांके लगाकर चीरे बंद करेगा और ड्रेसिंग लगाएगा। फिर आपको निगरानी के लिए रिकवरी एरिया में ले जाया जाएगा।
अंडकोश और लिंग की सर्जरी के जोखिम और संभावित जटिलताएं
हर सर्जिकल प्रक्रिया में संभावित जोखिम और जटिलताएं होती हैं। अंडकोश या लिंग की सर्जरी के बाद, आपको घाव की समस्या, संक्रमण (इन्फेक्शन), या रक्तस्राव हो सकता है।
अध्ययनों में, वैरिकोसेलेक्टॉमी कराने वाले पुरुषों में स्पर्म डीएनए इंटीग्रिटी में सुधार देखा गया, जिसका औसत अंतर -3.37% था, हालांकि शोधकर्ताओं ने नोट किया कि सभी निष्कर्षों की पुष्टि के लिए और नियंत्रित अध्ययनों की आवश्यकता है।
जिन जटिलताओं के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है उनमें शामिल हैं:
- आपके चीरे पर लगी पट्टी से चमकीला लाल खून निकलना
- ढीले टांके, या चीरे का खुल जाना
- आपके अंडकोश में सूजन जो उत्तरोत्तर बदतर होती जाए
- सर्जिकल कट से बाहर की ओर फैलती लाली, गर्मी, या लाल धारियां
- चीरे की जगह से मवाद निकलना
- आपकी जांघ के जोड़, गर्दन, या बगल में सूजी हुई लिम्फ नोड्स
- 100.4 F से अधिक बुखार
- तरल पदार्थ न रख पाना या जी मिचलाना
- निर्धारित दर्द की दवा लेने के बाद भी ठीक न होने वाला गंभीर दर्द
यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण देखते हैं तो हमारी सर्जिकल टीम और इमरजेंसी विभाग चौबीसों घंटे उपलब्ध हैं।
रिकवरी और देखभाल: पहले दिन और सप्ताह
- 2 से 3 दिन नीले निशान और सूजन में सुधार शुरू होना
- 4 से 7 दिन डेस्क वर्क या नियमित बिना मेहनत वाले काम पर लौटना
- 1 से 2 हफ्ते सामान्य दैनिक गतिविधि पर लौटना
- 2 से 4 हफ्ते भारी व्यायाम, वजन उठाना, साइकिल चलाना, जॉगिंग, एरोबिक्स से बचें
अधिकांश मरीज डेकेयर के लिए या 1 रात के लिए अस्पताल में रहते हैं। सर्जरी के तुरंत बाद, आप सामान्य से अधिक थकान महसूस कर सकते हैं और कई दिनों तक हल्का जांघ का दर्द हो सकता है। आपकी जांघ और अंडकोश नीले या सूजे हुए दिख सकते हैं।
यह सूजन और नील आमतौर पर 2 से 3 सप्ताह में ठीक हो जाती है। दर्द की दवा बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है। यदि कोई प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवा नहीं दी गई थी, तो अपने स्थानीय केमिस्ट से कोई ओवर-द-काउंटर दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से पूछें।
यदि आपके डॉक्टर ने एंटीबायोटिक्स निर्धारित की हैं, तो निर्देशानुसार पूरा कोर्स लें, भले ही आप बेहतर महसूस करने लगें।
यदि आपका डॉक्टर कहे तो आप सर्जरी के 24 घंटे बाद नहा सकते हैं। पहले सप्ताह तक टब में न नहाएं, या जब तक आपका डॉक्टर पुष्टि न करे कि यह सुरक्षित है। डिहाइड्रेशन से बचने के लिए खूब तरल पदार्थ पिएं।
यदि पेट खराब लगे, तो सादा चावल, भुना हुआ चिकन, टोस्ट, और दही जैसे हल्के, कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खाएं।
सर्जरी के बाद मल त्याग की आदतों में बदलाव आम है। कब्ज़ से बचने की कोशिश करें और मल त्याग के दौरान जोर न लगाएं। आप रोजाना फाइबर सप्लीमेंट ले सकते हैं, और यदि एक-दो दिन तक मल त्याग न हो, तो अपने डॉक्टर से हल्के लैक्सेटिव के बारे में पूछें।
आप आमतौर पर 4 से 7 दिनों में डेस्क वर्क, स्कूल, या नियमित गैर-श्रमसाध्य कार्य पर लौट सकते हैं, या जब आप तैयार महसूस करें। सामान्य दैनिक गतिविधि पर लौटना 1 से 2 सप्ताह में सामान्य है।
हालांकि, आपको 2 से 4 सप्ताह तक कठिन व्यायाम, भारी सामान उठाना, साइकिल चलाना, जॉगिंग, या एरोबिक वर्कआउट से बचना होगा, जब तक आपका सर्जन पुष्टि न करे कि आप तैयार हैं। यदि आपको गंभीर दर्द, घाव से स्राव, या बुखार हो तो तुरंत जयपुर हॉस्पिटल से संपर्क करें।
क्लिनिकल अध्ययनों में परिणाम और सर्जिकल नतीजे
क्लिनिकल अध्ययनों में, सर्जिकल नतीजे मूल निदान, शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों, और बेसलाइन स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं। वैरिकोसील के लिए, अध्ययन दर्शाते हैं कि यह स्थिति पुरुष बांझपन के 35% मामलों के लिए जिम्मेदार है और लगभग 40% बांझ पुरुषों में पाई जाती है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा 9,034 पुरुषों के एक अध्ययन में, असामान्य सीमेन वाले 25.4% पुरुषों में वैरिकोसील था, जबकि सामान्य सीमेन पैरामीटर वाले पुरुषों में यह 11.7% था।
दस्तावेज़ी बांझपन और क्लिनिकली स्पर्शनीय वैरिकोसील वाले जोड़ों के अध्ययनों में, वैरिकोसेलेक्टॉमी के परिणामस्वरूप 60% से 80% जोड़ों में सीमेन पैरामीटर्स में सुधार हुआ। प्रकाशित परीक्षणों में ऑपरेशन के बाद 20% से 60% जोड़ों में प्राकृतिक गर्भधारण हुआ। हालांकि, सीमेन गुणवत्ता में सुधार हमेशा सहज गर्भधारण की ओर नहीं ले जाता।
असामान्य स्पर्म काउंट वाले पुरुष जो असिस्टेड रिप्रोडक्शन से गुजर रहे हैं, उनमें वैरिकोसील मरम्मत ने लाइव बर्थ रेट और प्रेग्नेंसी रेट में सुधार किया। वैरिकोसील मरम्मत के बाद इंट्रायूटेराइन इंसेमिनेशन से गुजर रहे रोगियों के लिए, अध्ययनों में अधिक लाइव बर्थ रेट दिखाई गई।
पेनाइल स्थितियों जैसे पेरोनी रोग के लिए, अध्ययनों में रूढ़िवादी उपचार खराब परिणामों से जुड़ा हुआ है। इंट्रालेशनल कोलेजनेज इंजेक्शन का मूल्यांकन करने वाले क्लिनिकल ट्रायल में, सक्रिय दवा से इलाज किए गए पुरुषों में लिंग की वक्रता में औसतन 34% सुधार दिखा। हाइड्रोसील के लिए, सर्जरी वयस्क रोगियों में तरल निकालने और थैली को हटाने की निश्चित विधि बनी हुई है।
जयपुर में अंडकोश और लिंग की सर्जरी का खर्च और बीमा
- ₹30,000 से ₹50,000 स्टैंडर्ड हाइड्रोसील रिपेयर
- ₹33,500 से ₹55,000 लेप्रोस्कोपिक हाइड्रोसील सर्जरी
- ₹30,000 से ₹80,000 लेज़र हाइड्रोसेलेक्टॉमी
- ₹32,000 से ₹55,000 कुल हाइड्रोसील ऑपरेशन
भारत में अंडकोश और लिंग की प्रक्रियाओं की सामान्य कीमत ₹25,000 से ₹80,000 तक होती है। हाइड्रोसील सर्जरी की क्लिनिकल लागत रिपोर्ट में, मानक हाइड्रोसील मरम्मत की औसत रिपोर्टेड लागत ₹40,000 है, जिसकी कीमत ₹30,000 से ₹50,000 तक होती है। लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) हाइड्रोसील सर्जरी की औसत रिपोर्टेड लागत ₹44,250 है, जिसकी रेंज ₹33,500 से ₹55,000 तक है।
लेज़र हाइड्रोसेलेक्टॉमी की औसत रिपोर्टेड लागत ₹55,000 है, जिसकी कीमतें ₹30,000 से ₹80,000 तक होती हैं। प्रकाशित रिपोर्टों में कुल अनुमानित हाइड्रोसील ऑपरेशन लागत लगभग ₹32,000 से ₹55,000 के आसपास है।
आपका अंतिम बिल कई कारकों पर निर्भर करता है: आपके सर्जन द्वारा चुनी गई विशिष्ट तकनीक, प्रक्रिया डेकेयर के रूप में की गई है या रात भर रुकने की आवश्यकता है, एनेस्थीसिया का प्रकार, और आपको जिन नियमित दवाओं या प्रयोगशाला जांचों की आवश्यकता है। आप हमारी सर्जिकल टीम से अपनी नियोजित देखभाल के आधार पर प्रत्यक्ष लागत अनुमान मांग सकते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल सरकारी स्वास्थ्य योजनाओं को स्वीकार करता है, जिनमें शामिल हैं:
- RGHS
- मा योजना
- CGHS
हम निजी बीमा कंपनियों और थर्ड-पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर्स (TPAs) के एक पैनल के साथ भी काम करते हैं। यदि आपके पास स्वास्थ्य कवरेज है, तो अपने पॉलिसी दस्तावेज और योजना कार्ड हमारे एडमिशन काउंटर पर लाएं ताकि हमारी टीम सत्यापन में सहायता कर सके।