घुटना बदलने के बाद सामान्य दर्द और चेतावनी वाले लक्षण

अगर ये लक्षण दिखें तो तुरंत इमरजेंसी विभाग जाएं या 108 पर कॉल करें

घुटना बदलने (नी रिप्लेसमेंट) के बाद कुछ लक्षणों पर तुरंत ध्यान देना जरूरी है। अगर आपको अचानक सांस लेने में दिक्कत हो या सीने में दर्द हो, तो नजदीकी इमरजेंसी विभाग जाएं या एम्बुलेंस के लिए 108 पर कॉल करें। ये खून का थक्का फेफड़ों तक पहुंचने के संकेत हो सकते हैं।

खुद गाड़ी न चलाएं; किसी से गाड़ी चलाने को कहें या 108 पर कॉल करें। जो दवाएं आप ले रहे हैं उन्हें साथ ले जाएं।

अगर आपके पैर में तेज दर्द और सूजन है और साथ में सांस लेने में दिक्कत या सीने में दर्द भी है, तो 108 पर कॉल करें या इमरजेंसी विभाग जाएं। लक्षणों का यह मेल एक मेडिकल इमरजेंसी है। अगर आप अकेले हैं और फोन तक नहीं पहुंच सकते, तो किसी पड़ोसी या राहगीर से कॉल करने को कहें।

पैर को अचानक न हिला पाना, या पैर का ठंडा, पीला या नीला पड़ जाना भी इमरजेंसी देखभाल मांगता है। ये खून की नली में रुकावट (ब्लॉक्ड) के संकेत हो सकते हैं। सुधार का इंतजार न करें। तुरंत 108 पर कॉल करें।

पहले कुछ हफ्तों में सामान्य दर्द और सूजन कैसी दिखती है

घुटना बदलने (नी रिप्लेसमेंट) के बाद ऑपरेशन वाले घुटने के आसपास और पिंडली व जांघ की हड्डियों के साथ दर्द होना सामान्य है। आपको सर्जरी (ऑपरेशन) से होने वाला दर्द महसूस होगा और फिर शरीर के भरने के साथ भी दर्द होगा।

ज्यादातर लोगों को कुछ हफ्तों तक दर्द और बेचैनी रहती है, जो समय के साथ बेहतर होती जाती है। रात में दर्द जिससे नींद खराब हो, आम बात है, और छह हफ्ते पर बहुत कम लोग पूरी रात सो पाते हैं।

ऑपरेशन वाले घुटने, पिंडली और टखने में सूजन सामान्य है। सूजन अक्सर सर्जरी (ऑपरेशन) के बाद पहले कुछ दिनों में बढ़ती है। इसे पूरी तरह ठीक होने में कुछ महीने लग सकते हैं और इसे नियमित बर्फ, पैर ऊंचा रखने और सक्रिय रहने से संभाला जा सकता है। कसरत के बाद आइस पैक 20 मिनट से ज्यादा न लगाएं।

घुटने के आसपास, टखने तक या जांघ में नील पड़ सकते हैं। घुटने के बाहरी हिस्से में एक सुन्न जगह चीरे की वजह से सामान्य है और छोटे हिस्से में हमेशा रह सकती है। कमजोरी अपेक्षित है और मांसपेशियों की ताकत और आत्मविश्वास बनाने में कुछ महीने लगते हैं। नियमित दर्द की दवा लें ताकि आप हिल-डुल सकें और अपनी कसरत कर सकें।

ज्यादातर लोगों को कुछ हफ्तों तक दर्द और तकलीफ रहती है, जो समय के साथ ठीक होती है।

घाव भरना: सामान्य बदलाव बनाम संक्रमण (इन्फेक्शन) के संकेत

हल्की लाली, गर्माहट और घाव से थोड़ा रिसना भरने के सामान्य हिस्से हैं। घाव आमतौर पर मेटल क्लिप से बंद होता है जिन्हें करीब दो हफ्ते बाद निकाला जाता है। नए जोड़ के आसपास थोड़ी गर्मी अपेक्षित है।

अपनी देखभाल टीम से संपर्क करें अगर:

• ड्रेसिंग से खून या तरल रिस रहा हो
• जगह तेजी से गर्म और दर्दनाक हो रही हो
• घाव खुला दिख रहा हो
• या आपको बुखार आए और तबीयत खराब लगे

फैलती लाली, बढ़ती गर्मी, लगातार रिसाव, या फ्लू जैसे लक्षणों के साथ तेज बुखार और घाव के आसपास लाली ऐसे संकेत हैं जिनमें उसी दिन जांच जरूरी है। घाव का संक्रमण (इन्फेक्शन) आमतौर पर एंटीबायोटिक से ठीक होता है। अगर संक्रमण जोड़ के अंदर गहरा फैल जाए, तो आगे सर्जरी (ऑपरेशन) की जरूरत पड़ सकती है।

पिंडली के लक्षण जो खून का थक्का बता सकते हैं

घुटना बदलने (नी रिप्लेसमेंट) के बाद पैर में खून का थक्का (डीप वेन थ्रोम्बोसिस) एक जाना-माना जोखिम है क्योंकि सर्जरी (ऑपरेशन) के बाद खून का बहना और जमना बदल जाता है।

लक्षणों में पिंडली, घुटने के पीछे, जांघ या जांघ के जोड़ (इंग्वाइनल) में धड़कन या ऐंठन वाला दर्द शामिल है।

एक पैर में सूजन, गर्माहट, लाली या त्वचा का रंग गहरा होना, और सूजी हुई नसें जो छूने पर दर्द दें, ये भी चेतावनी के संकेत हैं।

अगर आपको इनमें से कोई भी एक लक्षण दिखे, तो अपनी देखभाल टीम से संपर्क करें या उसी दिन इमरजेंसी विभाग जाएं। थक्का फेफड़ों तक जा सकता है और जानलेवा हो सकता है।

जोखिम कम करने के लिए आपका डॉक्टर कंप्रेशन स्टॉकिंग या खून पतला करने की दवा (एंटीकोगुलेंट) बता सकता है। स्टॉकिंग सलाह के मुताबिक पहनें और टीम को बताएं अगर वे ज्यादा टाइट लगें या गहरे लाल निशान छोड़ें। अपनी सीमा में हिलते-डुलते रहें और बताई गई कसरत करें।

अगर आपको शक हो कि आपके पिंडली के लक्षण सामान्य हैं या नहीं, तो हॉस्पिटल वार्ड में कॉल करके सलाह लें।

अचानक घुटना देना, तेज़ आवाज़ या नई अस्थिरता

सर्जरी के बाद कुछ महीनों तक पैर में कमज़ोरी महसूस होना सामान्य है क्योंकि मांसपेशियाँ फिर से ताकत जुटाती हैं। वज़न डालते ही अचानक घुटना मुड़ जाना या देना, सामान्य कमज़ोरी से अलग है और इसका मतलब हो सकता है कि जोड़ अस्थिर है।

दर्द के साथ तेज़ ‘क्लिक’ या ‘पॉप’ की आवाज़, या ऐसा लगना कि घुटना अपनी जगह से खिसक गया है, इसकी जल्दी जाँच करवानी चाहिए। अगर आप बिल्कुल भी वज़न नहीं सह पा रहे हैं, तो ज़ोर न लगाएँ; किसी की मदद से बैठ जाएँ और पैर को ऊपर रखें।

ये यांत्रिक लक्षण इन वजहों से हो सकते हैं:

• लिगामेंट खिंच गया हो
• जोड़ की सतहें सुचारू रूप से न चल रही हों
• या घुटने के अंदर कोई ढीला टुकड़ा हो

ये इमरजेंसी नहीं हैं जब तक कि घुटना विकृत न दिखे, पैर सुन्न या ठंडा न हो, या आराम और अपनी दर्द की दवा से भी तेज़ दर्द न रुके। उन हालात में नज़दीकी इमरजेंसी विभाग जाएँ या एम्बुलेंस के लिए 108 पर कॉल करें।

बिना उन इमरजेंसी लक्षणों के घुटना देने की घटना पर, उसी दिन अपने सर्जन या हॉस्पिटल वार्ड से संपर्क करें। वे तय करेंगे कि आपको जल्दी क्लिनिक रिव्यू, एक्स-रे, या फिजियोथेरेपी योजना में बदलाव की ज़रूरत है या नहीं। दिखाने तक, हर कदम पर अपना वॉकिंग एड इस्तेमाल करें और ऑपरेट किए पैर पर मुड़ने या घूमने से बचें।

बुखार और दर्द की दवा: तबीयत खराब लगे तो क्या करें

घुटना बदलने (घुटना बदलना) के बाद 38°C या उससे ज़्यादा तापमान घाव के संक्रमण या जोड़ के अंदरूनी संक्रमण का संकेत हो सकता है। अगर बुखार के साथ घाव पर लाली, गर्मी या रिसाव बढ़ रहा हो, या आपको गर्मी, ठंड या कंपकंपी लगे, तो तुरंत हॉस्पिटल वार्ड या अपने सर्जन से संपर्क करें। इंतज़ार न करें कि अपने आप ठीक हो जाएगा।

अपनी नियमित दर्द की दवा लेते रहें जब तक डॉक्टर ने किसी खास दवा को रोकने को न कहा हो। दर्द की दवा अचानक बंद करने से हिलना-डुलना और व्यायाम करना मुश्किल हो जाता है, जिससे रिकवरी (ठीक होना) धीमी पड़ती है।

अगर आपको शक हो कि बुखार में कोई खास गोली लेना सुरक्षित है या नहीं — जैसे आप खून पतला करने की दवा ले रहे हों — तो अगली खुराक लेने से पहले वार्ड या डॉक्टर के दफ़्तर में फोन करके सलाह लें।

अगर आपको तेज़ दर्द की दवा दी गई है, तो उसे बताए अनुसार लेते रहें और कॉल करते समय केयर टीम को बुखार के बारे में बताएँ। अगर हॉस्पिटल बुलाया जाए तो अपनी सारी दवाओं की लिस्ट साथ ले जाएँ।

अपने सर्जन या हॉस्पिटल वार्ड से कब संपर्क करें

काम के घंटों में वार्ड या अपने सर्जन के दफ़्तर में कॉल करें अगर नियमित दर्द की दवा, बर्फ और पैर ऊपर रखने के बावजूद दर्द बढ़ रहा हो। आराम और पैर ऊपर रखने से न घटने वाली बढ़ती सूजन, या सर्जरी के हफ्तों बाद नई सूजन आने पर भी बताएँ।

घाव की ये समस्याएँ उसी दिन कॉल करने वाली हैं:

• ड्रेसिंग से खून या तरल रिस रहा हो
• घाव के किनारे खुल गए हों
• चीरे के आसपास लाली या गर्मी फैल रही हो
• या ताज़ा ड्रेसिंग के बाद भी रिसाव न रुक रहा हो

बाहरी घुटने के छोटे से हिस्से से आगे फैलती सुन्नता, या पैर के रंग या तापमान में बदलाव के बारे में तुरंत बताएँ।

अगर आपको लगे कि प्रगति नहीं हो रही — जैसे कई हफ्तों बाद भी घुटना और न मुड़े, चलने की दूरी न बढ़े, या व्यायाम करने में दिक्कत हो — तो रिव्यू माँगें। आम फॉलो-अप (follow-up) छह हफ्ते के आसपास होता है, लेकिन कुछ गड़बड़ लगे तो उस अपॉइंटमेंट (appointment) का इंतज़ार न करें। हॉस्पिटल का वार्ड नंबर पास रखें और कॉल करते समय अपना डिस्चार्ज समरी या दवा की लिस्ट तैयार रखें।